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复合型眼眶骨折缺损修补术获成功

时间:2012-07-16 17:02:48 来源:襄阳市中医医院 浏览:4725次


    □通讯员杨星洲李娟

  日前,市中医医院眼科成功为一26岁患者实施复杂性复合型眼眶骨折缺损修补术,此例手术的成功完成,标志着市中医医院眼科诊疗水平又跃新台阶。

  患者王先生因车祸受伤,在市中医院接受CT检查提示左眼眼眶内侧壁,外侧壁,下壁多处骨折,眼球内陷陷,眼球运动受限,并出现复视症状;同时伴有颧弓多处骨折,移位,引起张口受限紊乱。眼科副主任医师徐乃华详细检查患者伤处后为王先生制定了完善的手术计划:采用内窥镜下,眼睑下缘美容切口,术中将眼眶内壁缺损完全分离并给予修补,并首次采用多科室如口腔科同时行上颌骨及颧骨骨折复位。

  手术过程中,徐医生采用下睑美容切口,在眶骨膜下分离眶下壁达眼眶骨折深层边缘,再分离内侧眼眶壁骨折前后缘,直达缺损区,同时将内侧的碎骨片给予清除,由于眼眶内4.5厘米左右为视神经区,而患者骨折后缘深入达4.3厘米,再加上眼眶深处可视范围狭窄,此时手术需要非常精细,稍有不慎可能造成视神经损伤导致患者失明,徐医生凭着多年的眼科手术经验,细心并精确的取出骨碎片并植入Madpor(人工骨片)填补缺损,历经4小时,终于成功完成了该手术。术后观察眼球凹陷消失,复视改善,外观切口疤痕不明显。

  据了解,眼眶骨折缺损修复手术是全国新兴的一项技术,由于眼眶内结构复杂,新兴材料缺乏,手术中的出血及损伤往往引起病人视力的丧失,一直是眼科的难点,该手术为眼科和口腔科联合开展的复合型眼眶骨折(伴有上颌骨及颧弓骨折)的成功实施填补了襄阳市中医医院眼科在复合型眼眶骨折修复的空白。

  由于该病人年龄小,还没有结婚,对外观的要求比较高,既想获得骨折的修复,避免并发症如视力丧失的发生,又想获得极佳的美观。针对病人的要求进行了多次的讨论,详细的制度合理的手术方案,术后效果病人很满意。

  

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